第443章 与病魔打持久战，臭不要脸

　　此人的能量颇大，社会地位应该不会低到哪去。此刻却是跟着庄主任一起在走廊上等着周灿中午下班。
　　首先想要向周灿表达的就是一种尊敬。
　　因为以庄主任与周灿的熟悉，完全可以在周灿坐诊的时候，直接进去找他。
　　但是他们并没有这样做。
　　这就好比上山求佛，讲的就是一个心诚。明明可以开车直接上山，为了表示对佛的恭敬与虔诚，却选择步行上山。
　　这位名叫陈少强的男子，为了救孙子，选择用最大的诚心来请周灿帮忙。
　　他自知与周灿不熟，特意让庄主任邀请周灿。
　　可以说，方方面面都透着人际交往的高超技巧，以及世俗的圆滑。
　　至少整个过程让周灿没法拒绝，还很舒服。
　　前往心胸外科的路途中，陈少强一直在暗中观察着周灿。
　　也许是因为周灿实在太过年轻，他不认为周灿能比日本的心外专家还要更厉害。
　　“周医生好！”
　　“周医生来啦！”
　　来到心胸外科，周灿在这里太熟悉了。
　　一路上不断有医生与护士热情的跟他打招呼。很多人对他充满尊敬。
　　这些全都被陈少强看在眼里，他看向周灿的眼神渐渐有了一些变化。尽管已经了解过一些周灿的情况，知道这个年轻人很有本事，此刻看到心胸外科的许多医生、护士，都对周灿如此敬重，仍然让他感到有些震惊。
　　“那个孩子在哪？监护病房内吗？”
　　周灿询问庄主任。
　　“没错，孩子的情况不太理想，为了安全起见，住进了监护病房。”
　　庄主任点头确认道。
　　“谁是主诊医师？”
　　“雪主任！”
　　两人聊着，已经到了监护病房门外。闲杂人等是不能进入监护病房内的。
　　即便家属想要探视患者，也只能进去一个人，而且需要在规定的时间内完成探视。这是为了监护病房内所有患者的安全。
　　因为多一个人进入，带进去细菌的风险就要高很多。
　　所有的监护病房都是无菌管理，医护人员进出都需要严格遵守相关的消毒流程。
　　“咦，周医生，您怎么来啦？雪主任刚才还在想着请您过来会诊呢！她担心您还在儿科坐诊刚下班，没来得及吃饭，让我稍晚一点打电话。”
　　在窗口值守的女护士看到周灿后，显得很是惊喜。
　　“呵呵，我这叫不请自来吧！雪主任在哪？”
　　周灿问道。
　　“在里面参与抢救病人呀！转来一个外院做过心脏手术的孩子，看那情况很不好……”女护士这时候留意到周灿身后的庄主任与家属，立刻止住了话头。
　　“庄主任，陈先生，那我就先进去看看孩子情况，你们先聊。”
　　周灿跟两人打了声招呼，护士妹子打开门，把他放了进去。
　　先洗手，再进更衣室穿好防护服，经过严格消毒程序后，周灿进入里面的病区。
　　一眼就看到雪燕主任带着人员正在一张病床前救治患者。
　　“燕姐！”
　　周灿走到近前打招呼。
　　“这么快就赶来啦！我让小唐晚点打电话请你的，她咋就不听呢！你肯定还没吃饭吧？”
　　雪燕主任对他的关心都写在脸上。
　　“不关唐护士的事，庄主任与家属把我叫过来的。就是这个孩子吗？”
　　周灿的目光看向病床上的孩子。
　　婴儿才半岁大，脸色看上去显得苍白，呼吸也是非常吓人的那种。像是有人在他头上套了个塑料袋，导致患儿缺氧，需要用尽全身力气去呼吸。
　　三凹征相当明显。
　　另外，患者的下肢已经发生严重水肿。
　　上半身已经在医护人员的安排下，垫了枕头。这一类严重心衰的患者，往往需要把上半身垫高，帮助患者减轻症状。
　　心衰的患者需要高枕卧位，因为如果长期是平躺的平卧位体位，会导致心脏的回心血量增加，膈肌上抬压迫心脏，这些情况都会加重心衰的发作。
　　“患儿目前的情况极不理想，心衰特别严重，我非常担心抢救不起作用。”
　　雪燕主任的眉头皱得很紧，语气沉重。
　　“他的资料拿过来了吗？”
　　“嗯。”
　　“看这创口，做的应该是微创或内镜手术。日本专家还真是厉害，要是换成咱们，心房间隔缺损手术肯定没法通过内镜手术完成。”
　　周灿看过患儿身上的创口后，感到相当震撼。
　　这么长时间过去，一直在新闻、报纸、各种网络渠道上听说第三医院又做好了一台什么什么心脏手术，患者在极短的时间内康复出院，给第三医院的心外手术团队献花、送锦旗。
　　反正就是各种夸。
　　刚开始的时候，周灿听到刚做完心脏手术，仅隔了六个小时患者就能工作，感到太不可思议了。
　　深深为外国的先进技术、医术感到震惊。
　　后来慢慢的也听说了一些第三医院的负面新闻，有患者做完手术后，没多久出现严重的术后并发症，或者在‘康复’后不久，又出了新的问题。
　　甚至有患者死亡。
　　只是很神奇，那些负面新闻往往刚出现不久，很快就不见了。
　　也不知道是第三医院的公关团队摆平了家属，让对方主动把帖子删除，还是其它原因。
　　总之，显得十分诡异。
　　目前在网络上，看不到第三医院的负面新闻，一条都看不到。
　　如果搜索图雅医院的负面新闻，相当多。
　　特别是一些病友论坛、贴吧之类，随处可见。
　　这就好比一个国家，当国内听到的都是歌舞升平，一片赞美声，从没有不好的消息时，说明这个国家已经病入膏肓，到了大家都不敢说真话的地步。
　　第三医院能做到没有负面新闻，干净得像一面镜子，难免让人觉得其中透着诡异的妖气。
　　至少业内人士压根不信。
　　“走，我们到外面去讨论吧！”
　　雪燕主任已经对患儿进行了初步处理。现在周灿过来了，她准备找周灿再好好讨论一下。
　　在这之前，她肯定已经与科室内的主任医师们进行过一次讨论。
　　但是并没有得到满意的结果。
　　来到外面的值班室，周灿先是把患患儿的所有资料看了一遍。
　　“这些资料更像是人为加工过的。特别是手术记录，还有术后用药，抢救措施，明显存在一些修饰痕迹。”周灿是专业人士，看过后，立刻发现了问题。
　　“此事已经跟家属反应过，家属正在努力搜集更真实的资料数据。只是你也知道，当整个医院都有意隐瞒一些真实数据时，其实是非常容易办到的。这种事，没有上级部门介入调查，怕是很难拿到完整的真实数据。即便上级部门介入调查，除非立案，否则同样难以查出来。”
　　雪燕主任深深明白医院的水有多深。
　　特别是处理一些医疗事故时，那家医院的医生、护士、行政人员，利益基本一致，这也会导致他们的立场一致。
　　不管怎么问，基本上得到的都是异口同声或者隐晦模糊的回答。
　　“既然跟家属说过了，咱们抽血、取二便做化验就行了，到时候留存证据，也不怕那边甩锅。”
　　周灿对处各种烂人烂事，从来不缺手段和心眼。
　　该防的一定防。
　　谁也不会当个冤大头，替人背黑锅。
　　“已经取样化验了，还封存了标本。他们可能也担心患儿死在医院内，所以用药各方面都很保守。至少从目前的三大常规结果来看，过度用药现象没有发生。”
　　雪燕主任示意周灿查看本院做的三大常规检查结果。
　　除了三大常规检查外，还做了胸部CT等多项检查，相当完善。
　　看来雪燕主任也不傻，同样把第三医院当贼一样防着。
　　估计换作任何一家医院都是这个态度。
　　图雅愿意接收这个患儿，已经是天大的仁慈。
　　特别是在当今恶劣的医疗环境下，医生、护士、医院，都会特别谨慎。
　　“从拍的片子来看，患儿目前的心脏明显有增大现象，再加上心力衰竭，如果手术把心房间隔修复好了，这种症状倒也好治。老师在世时，曾经特意跟我说过类似病例的处理。”
　　周灿目前要排除的就是患儿的心脏房室间隔是否真的得到了完整修复。
　　他拿着片子仔细研究。
　　雪燕主任等他看得差不多以后，这才道“我与科室内的其他主任都看过了，从各方面的数据，包括血流信号，CT影像、心电图来判断，心房间隔的修复应该到位了。至少没发现明显问题。”
　　“要不……咱们给药试试，观察患儿用药后的反应，再行调整？”
　　周灿与她商量。
　　“正合我意。目前我已经用了一些药物，包括对症治疗，但是效果并不明显。”
　　她把下的医嘱给周灿查看。
　　“改用强心、利尿，双管齐下，坚持治疗试试。”
　　周灿对医嘱用药做了修改建议。
　　“强心我已经用了，你把剂量减小，这个有什么深意吗？”
　　别看她也是胡侃主任的衣钵弟子，但是在很多用药、术中突发情况处理，手术技巧的灵活运用方面，明显不如周灿。
　　就好比老师把同样的算术工式教给学生，有人能拿满分，甚至举一反三，推证出许多与这个算术工式相关的解题思路。有人学会了加法，然后无师自通，反过来学会了减法。
　　有人虽然也学会了，却只能打90分，能够活学活用，却没办法做到举一反三，甚至逆向思维。
　　周灿的逆向思维一直是一个非常大的临床优势。
　　只能说，每个人思考问题的思路都不一样。
　　同样一盏路灯，有人看到的是光，有人看到的是路，还有看到的可能是电能转换成光能。
　　“把剂量减小，这是考虑到患儿的身体耐受能力弱。你们的治疗思路更像是背水一战，想要猛攻猛打的方式，迅速扭转局势。我的思路则是马拉松式长跑，与心衰这个病魔打持久战。降低用药剂量，还有一个好处，可以变相的倒逼着患儿的心脏去适应更加沉重的负担。这也是对它的一种锻炼，更有利于患儿得到真正的康复。”
　　周灿说出了自己的治疗思路。
　　听完后，雪燕主任先是陷入沉思，然后眼神一点点变得明亮。
　　最终抬头用敬佩的眼神看着他。
　　“怪不得老师当初那么想要让你继承他的衣钵呢！你确实是个天才，眼光比我更长远，能够做到真正的纵览全局，智勇双全。这个患儿送过来后，我们看到他的情况这么糟糕，首先想到的就是保命。如何用最短的时间纠正病情，却从未想过如你这般，慢慢跟病魔耗着。”
　　雪燕主任与其他主任医师的治疗思路，更加大众化。
　　周灿的思维高度更高，智慧更深，定力更强。
　　其实这也是目前普遍紧张的医患关系，逼得大多数医生在选择治疗方案时，不得不选择立竿见影，急功近利的治疗方式。
　　因为家属看不到治疗效果后，各种质疑，甚至投诉，转院，失去信心等等，都让医生们十分头疼。
　　人都有着趋利避害的思想。
　　医生在选择治疗方案时，会自然而然的迎合家属，争取获得他们的支持与认可。
　　“我现在就修改医嘱，改变治疗方式。”雪燕主任已经完全倒向了周灿，放弃了自己和其他主任讨论出来的雷霆万钧式治疗思路。
　　“与家属做沟通工作时，一定要充分。我估计这场马拉松式长跑至少需要三个月以上。因为这个孩子的病情耽误了一段时间，有可能时间会更久一些。当然，也必须做好最坏的打算，万一救不过来，那我们只能说，尽力了。”
　　周灿交代了一些细节后，这才匆匆离去。
　　还没吃饭呢，得先把肚子填饱，以应付下午的坐诊。然后下午坐诊完毕，他还得苦逼的回到急诊做手术到晚上十二点。
　　这种连着上两个班的工作强度，究竟有多累，只有他自己清楚。
　　下午坐门诊，自是不提。
　　到了晚上六点多的时候，周灿已经下了门诊，吃过晚饭赶到急诊科。
　　经过抢救室门口时，他意外发现了一道熟悉的身影。
　　“这不是那个儿子摔倒左臂，极其难缠的孩子母亲吗？怎么跑抢救室来了？”
　　周灿感到十分疑惑。
　　突然，他似乎想到什么，心头剧颤。
　　那个男孩该不会真的摔伤了脑袋，造成颅内出血吧？
　　也许是周灿多看了两眼，被那个女的察觉到了，她转头看了过来。
　　周灿赶紧移开目光。
　　这个女的太厉害了，他可不想被纠缠。
　　现在她儿子进了抢救室，万一把怒火撒到周灿头上，各种撒泼，可就太烦人了。
　　“周医生！”
　　女的眼睛很尖，认出他以后，主动唤了一声。
　　这种女的一般都很记仇，所以能一眼认出周灿并不奇怪。
　　周灿不想理这个女的，装作没听到，加快脚步就想开溜。他还有很多台手术要做呢。
　　急诊截留的手术患者，一般都是当天就需要完成手术。
　　拖不得。
　　“周医生，早上是我错了，对不起！我现在特别后悔，因为我的愚蠢与无知，把孩子送进了抢救室。您在医院熟人多，帮忙打打招呼，让他们一定要救活我的儿子，好吗？求求您了！”
　　这个女的没别的，就是死不要脸。
　　上午在儿科门诊跟周灿翻脸，那真的是比翻书还快。
　　嘴脸凶恶。
　　现在儿子进了抢救室，竟然还好意思让周灿帮忙打招呼。
　　真当她是谁啊？