第524章 直接操刀站主位，后怕

　　“这不是客场嘛！”
　　周灿讪笑着准备扬起手挠头，意识到手上戴着手套，需要尽可能保持无菌状态，他又把手放下了。
　　其实此刻戴着头套，也不可能挠头。
　　麻醉医生的地位相当高，更何况明馨主任还是项非主任的恩师，地位更高。周灿可不敢恶了这位女大佬。
　　这次借着救卢副主任的机会，有幸与省人民医院的多位大佬认识了，他相当珍惜。
　　因为愿意带着团队走进这间手术室的人，基本上都是与他志同道合者。为了抢救患者生命，他们甘愿冒巨大的风险。
　　这份医德，极为高尚。
　　周灿特别愿意结识这类医护人员。
　　不积小流，无以成大江。只有团结更多志同道合的医生与护士，将来才能真正做大做强。这也是一种人脉资源的累积。
　　“什么客场不客场，能够请你一起参与手术，就说明没把你当外人。在抢救中，大家都是一条船上的船工，危险关头，每个人都有义务发挥主人翁精神。”
　　明馨主任估计受到的惊吓不小，愣是又抓着周灿教训了一顿，这才停止。
　　不过她并没有恶意。
　　手术室被上级医生骂，被巡回骂，这是再正常不过的事情。甚至发生过在手术室，主刀与麻醉医生争得面红耳赤的事情。
　　大家都是为了让患者得到更好的救治，思路不同，但是目标一致。
　　“这可是您说的呀！那我斗胆让勾主任把接下来的手术任务也交给我行吗？”周灿看向勾穷主任。
　　腹腔镜手术，勾穷主任才是主刀，有着最高话语权。
　　“没问题，我给你当辅助，如果有问题我会随时叫停。你操作时觉得风险太高，一定要事先跟我商量。”勾穷主任见识了周灿那神乎其技的止血术与吻合术，他对周灿的信任度明显增加了很多。
　　放权的同时，还不忘下一个‘紧箍咒’，防止周灿闯出祸事来。
　　可能还是觉得不太保险，他又看向脑外的吴庸明主任。
　　“老吴，你也帮我盯着点，把把关，可千万别出什么事。不然大家都不好交代。”
　　“行！”
　　吴庸明主任没半句废话，一口答应。
　　人也站到了周灿的旁边。
　　有了这两重保障后，勾穷主任放心多了。
　　手术继续。
　　周灿操控着内镜开始迅速修补破裂的脾脏。
　　要说人体哪个器官最脆弱？
　　脑浆不能算是一个器官，它肯定是最脆弱的身体组织之一。脾脏则是所有器官中，最为脆弱的那一个。就连人体的肾脏都要比它结实很多。
　　至于大众公认的眼睛，这个器官算是人体上比较结实的器官了。
　　只不过因为玻璃体与眼膜很嫩，大多数情况下直接裸露在体表，所以才被大众认为它脆弱。
　　眼睛的耐受能力，抗打击能力，其实比我们想像的强很多。
　　脾脏的修补非常考验医生的缝合与结扎水平。
　　幸亏周灿的结扎术晋升到了六级，否则想要修补脾脏就会困难很多。
　　只见他操控着内镜臂杆对患者的脾脏进行清创、缝合、打结，整个过程如同行云流水。速度更是快得惊人。惹得观看的众人心中不断为他拍案叫绝。
　　十分钟不到，周灿已经完成了脾脏的修复。
　　看上去就像是一件摔坏的瓷器，经过修复以后，完整的呈现在众人面前。简直无可挑剔。
　　外科医生的手术修复，比瓷器修复的难度高得多。
　　因为瓷器就算摔得再烂，难的是拼凑，考验的是耐心与细心。人体器官是活物，修复后需要保证它能够成活，恢复该器官的大部分功能，甚至是全部功能。
　　其中的技术难点非常多。
　　“脾脏算是基本修复完成了。在护理中，至少一个星期内需要格外照顾患者的脾脏器官，尽可能让它得到良好的休养。既不能让它停摆，又不能太过劳累。”
　　周灿完成脾脏修复后，对巡回护士说道。
　　这其实也算是口头医嘱的一种。
　　手术做得再漂亮，护理与营养水平跟不上，也是白搭。
　　在急诊科做了那么多台手术，查看住院的手术病人恢复情况时，周灿就发现术后的护理与营养都是极为重要。
　　一些错误的护理，或者营养缺乏、不合理，都会导致患者术后并发症的风险增加。
　　术后愈合周期也会明显延长。
　　“连老师，把周医生交代的记录好，一定要执行到位。”勾穷主任察觉到巡回护士似乎没把周灿当回事，赶紧说了一句。
　　在术后护理与营养支持方面，图雅医院算是矮子里面拔高子，在省内属于尖端水平。
　　估计也就只有省儿童医院能够在这方面与图雅医院抗衡。
　　其实每一家省级三甲大院，都有自己的强项与弱点。
　　比如图雅的护理很强，是因为当初建院的时候，它的名字叫做女子医院。主要为官太太，权贵女儿，妻子看病，产后护理等等。
　　此后它的护理技术代代相承，不断发展壮大，而且吸引过来足够多的此类患者，这才通过不断积累，有了今天的护理水平。
　　还有图雅的大内科能够在国内都有一定名气，也是因为早期的时候有一位极为出众的中医，留洋归来后，在图雅创建了大内科。由一开始的呼吸内科，慢慢发展，直到如今各个内科亚科室齐全。
　　即便到了现在，图雅的呼吸内科仍然是数一数二的存在。
　　而且图雅的内科还有一个特色，主任级的内科医生，大多数都喜欢研究一下中医学，在诊疗中也喜欢中西医结合。
　　这相当于是一种传承。
　　任何一家能够长盛不衰的大医院，都是靠着这种一代代把技术传承，积累，最终发扬光大。
　　如果某家医院只有一两个医学领域的传承，那就会显得十分单薄，很容易在竞争中失败。
　　比如馨香妇幼医院，也有着七十多年历史的老牌医院了。
　　它一直只有妇产接生这方面的传承，其它的儿科，妇科等等，都没能发展起来。最终因为一场事故，直接导致它差点破产。
　　反观图雅医院，心胸外科也是一个王牌科室，胡侃主任逝世时，科室也是惨不忍睹。
　　一度差点从一流王牌科室，沦落为三流科室。
　　可是图雅医院并没有受到特别严重的影响。
　　因为图雅医院除了心胸外科，还有多个强大的科室支撑。
　　这便是一座老牌强院真正的底蕴。
　　绝对不是第三医院花高价招个日本专家，买全套进口设备就能比拟的。便是馨香医院，别看它现在发展势头迅猛，好像很强大的样子。
　　其实只是虚胖而已。
　　缺乏几十年，上百年的积累，没有底蕴，就像一棵树木没有深根。
　　严重存在倒塌的风险。
　　“好的。”
　　巡回护士听得勾穷主任发了话，赶紧老实的记录好，以便术后能够落实到位。
　　周灿自然不会计较一个护士的冷待。
　　尊重都是靠实力赢来的。
　　有些巡回护士自认为资历老，见多识广，看过无数大佬做手术。各种高精尖的手术，高难度的大手术，都已经看腻了。
　　也就没把周灿刚才展露出来的这点实力放在眼里。
　　只能说，她太肤浅了一些。
　　周灿或许算不上特别顶尖，但是刚才对脾脏的修复绝对不差。
　　能够有这个水平的医生，在全国可能会有一些，但是在省内，应该是凤毛麟角。
　　因为内镜手术的难度本身就要高于传统手术。
　　周灿修复完了脾脏后，卢副主任的体征得到了明显改善。
　　“血压下降的速度几乎停滞了，能够稳住的话，手术时间也就可以延长许多。患者的心率也在慢慢回落，都是好现象。”
　　一个小小的脾脏，却是牵一发而动全身。
　　说到底，主要还是因为脾脏的血管破掉了，导致体内出血量颇大。这个对患者的生命直接构成严重威胁。
　　明馨主任的话，无异于给勾穷主任等人打了一剂强心针。
　　大家看到患者的情况在朝着好的方向发展，都感到十分振奋。
　　也算是手术开始后，取得的第一个小成果。
　　周灿没有说话，而是专心的操控着内镜开始查探他认为存在受伤的胰腺部位。
　　当他的内镜查探到胰腺时，发现这儿有一些积液。说明也存在出血，不过出血量可能不大，很快就自动止血了。
　　“勾主任，帮我把胰腺往上面稍微翻动一下。我怀疑出血源就在左侧下方，您要小心一点，尽量别把伤口加大了。”
　　他叮嘱着勾穷主任。
　　因为往上翻动胰腺组织，很容易造成本已经止血的伤口再次撕裂、出血。
　　以卢副主任的血管状况，别说是已经存在伤口了，就算没有伤口，都容易撕裂血管。
　　勾穷主任的内镜手术水平相当不错，小心翼翼的把胰腺往上掀。
　　“天啊，那是什么？”
　　“好像是肿瘤！”
　　“这种奇形怪状的肿瘤，边界并不清晰，最好做一个术中病理。”
　　众人盯着显示屏，就在勾主任把胰腺往上掀起来以后，不少人发出很轻的惊呼声。
　　眼睛也是瞪得老大。
　　谁也没想到，患者的胰腺后面居然存在肿瘤。而且看起来，很不友善的样子。
　　与人类的相貌一样，心地善良的人，往往都会长得慈眉善目，一团和气。内心阴暗狠毒的人，往往都是相貌可怕。
　　即便没什么社会阅历，看到一些人的时候，感到心中害怕，下意识的想要躲得远远的。说明那人很可能不是什么好人。
　　一个人的气质与形像，与内心世界紧密相连。
　　喜欢读书的人，男人会变得儒雅，女人会变得知性。
　　一肚子坏主意的人，眼神往往浑浊，且邪恶。气质几乎没有。
　　周灿盯着屏幕仔细看了看，然后又调整内镜的角度，不断观察。
　　“真没想到是胰腺瘤，而且不像善类。勾主任，您看能不能取样做个术中病理？然后再决定下一步手术方案？”
　　这就是朋友帮忙做手术的好处。
　　会毫无顾虑的为患者着想。
　　胰腺癌被称之为癌中之王，是最可怕的癌症之一。它的预后极差，三年生存率低到令人发指。
　　治疗这个病，最好的办法就是早发现，早做手术切除。
　　只要肿瘤直径不超过2cm，基本上都还算是早期。这时候只要切干净，根治的希望还是挺大的。
　　周灿仔细检查后，凭借经验，觉得卢副主任的情况应该是早期。
　　凭肉眼，并没有发现明显扩散。
　　附近的淋巴、血管，也没有受到明显影响。
　　这都是好事情。
　　“跟家属快速勾通一下，签字后再取样做活检吧！”
　　勾穷主任算是勉强答应了。
　　此刻的手术主要还是抢救患者的生命为主，处理胰腺肿瘤，基本不在原来的手术计划内。
　　考虑到肿瘤的体积已经不算小，现在胰腺受了伤，如果不立刻切掉肿瘤，受到刺激后的肿瘤有可能疯长，并且迅速发生扩散。
　　到时候，卢副主任仍然还是难逃一死。
　　最多就是生存期长一点而已。
　　找家属沟通的过程中，周灿并没有闲着，而是继续查探。
　　最终发现胰腺存在一处破裂出血，与肿瘤存在密切关系。别的地方都还好。
　　另外，他又查探了左肾。
　　受伤较轻微，这个完全有自愈的可能。不过要警惕肾炎的发生。
　　很快，外面传来消息，家属同意手术，并且已经签字。
　　那还有啥好说的。
　　周灿直接把整颗瘤子与周围组织分离，然后切了下来。
　　与血管部位的分离，让每一个主任医师观看后，都是叹为观止。
　　他们扪心自问，没人能够像周灿一样把肿瘤这么完好的分离出来。
　　“没想到周医生不但吻合血管的能力一流，结扎血管的水平过人，就连分离病灶组织的水平也是极为惊艳呢！”
　　“过奖过奖！”
　　周灿吭哧吭哧着，给手术创口清创，然后缝合、止血。并且再三对周围有可能发生扩散的淋巴等组织进行检查，确认没问题，这才结束手术。
　　至此，腹腔镜手术算是基本完成。
　　术中病理结果很快出来了，恶性肿瘤的可能超过90％。看到这个结果，相信不少人都为患者捏一把冷汗。